Mon compte Devenir membre Newsletters

Complémentaire santé

La complémentaire santé est le nom attribué à l'organisme d'assurance auquel un assuré souscrit afin que la part non prise en charge par l'Assurance maladie lui soit remboursée à une hauteur variable en fonction des garanties souscrites. Les complémentaires santé peuvent être octroyées par différents organismes : compagnie d'assurances, mutuelle, établissement bancaire, organisme de prévoyance.

Que rembourse la complémentaire santé ?

La complémentaire santé rembourse :

  • la part des dépenses non prises en charge par l'Assurance maladie tel que le ticket modérateur ;
  • certains dépassements d'honoraires ;
  • certaines prestations non remboursées par l'Assurance maladie.
En fonction du contrat, la complémentaire santé peut également rembourser des prestations supplémentaires tels que :
  • le tiers payant ;
  • un service d'assistance ;
  • une garantie perte de revenus ou invalidité.

La complémentaire santé d'entreprise

Si chaque individu peut souscrire à la complémentaire santé de son choix, certaines entreprises mettent en place des complémentaires santé collectives pour leurs salariés. A ce titre, l'article 1 de la loi relative à la sécurisation de l'emploi prévoit la généralisation de la complémentaire santé pour tous les salariés du secteur privé au 1er janvier 2016. Ainsi, toutes les entreprises privées devront souscrire à un socle de garanties minimales permettant aux salariés de couvrir leur frais de santé sur des postes importants. Pour les entreprises, la souscription d'une complémentaire santé collective est avantageuse, car les cotisations peuvent être déductibles du résultat imposable et exonérées de cotisations de l'Assurance maladie.

Articles liés à cette définition :